近日，國內(nèi)首例手助式腹腔鏡腎癌根術(shù)在浙醫(yī)一院成功實(shí)施，浙醫(yī)一院泌尿外科副主任、醫(yī)學(xué)博士謝立平教授為其主刀。這一新術(shù)式在國內(nèi)未見報(bào)道。
    
    今年50歲的患者高某經(jīng)過醫(yī)院檢查，確診為右腎腫瘤，必須切除右腎。傳統(tǒng)的手術(shù)方法，通常要在患者右腰部開一個(gè)15-20厘米的大切口，才能完成手術(shù)。近年興起的腹腔鏡技術(shù)，雖有切口小的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)于體積大的臟器，無法將病變組織完整取出，不利于術(shù)后病理診斷，從而也不利于腫瘤病人的進(jìn)一步治療?！笆种骨荤R”手術(shù)的最大的特點(diǎn)是通過手的幫助，把傳統(tǒng)手術(shù)與腹腔鏡技術(shù)結(jié)合，完成較大手術(shù)。
    
    手術(shù)臺(tái)上，謝立平和陳軍等醫(yī)務(wù)人員密切配合，首先在患者腹部打開3個(gè)直徑1厘米的小孔洞，插入影像探頭和帶剪、鉤的專用器械。隨后，再切開一個(gè)約5厘米的小切口，戴著手術(shù)手套的左手伸了進(jìn)去，這就是“手助”了。
    
    曾有醫(yī)學(xué)專家說：“一只手抵過一千把鉗子?！敝x立平盯著電視屏幕，左手用手感精細(xì)操作，而右手則從小孔洞里插入各種專用器械。他們首先結(jié)扎了腎蒂動(dòng)、靜脈血管，防止腎癌細(xì)胞“溜走”，然后小心翼翼地將腎連同腎周脂肪、筋膜、淋巴組織，整塊完全分離，最后病變組織從5厘米小切口中完整取出。
    整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)約3小時(shí)。
    
    “手助腹腔鏡”手術(shù)有兩大優(yōu)點(diǎn)：病人損傷小，疼痛輕，出血少，恢復(fù)快，術(shù)后6天即可出院；操作簡便，易于在醫(yī)院中推廣。
    （ 魏盛松 王其玲）