浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長(zhǎng)王建安教授和他心臟中心的團(tuán)隊(duì)日前使用“可植入性水凝膠治療擴(kuò)張型心肌病”技術(shù)，成功救治了兩位患有擴(kuò)張型心肌病的患者。治療之前，兩位患者的心衰反復(fù)發(fā)作，治療之后，胸悶氣急緩解，可以下床活動(dòng)。據(jù)悉，這種手術(shù)，目前只在歐洲嘗試過，浙醫(yī)二院所完成的尚屬亞太地區(qū)首例。
    
    “這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，簡(jiǎn)單說就是在左胸下開個(gè)小口子，注射一種特殊的‘膠水’，讓心室壁增厚，減輕心臟的包袱，讓它跳起來更有力。”王建安教授介紹，手術(shù)使用的可植入性水凝膠由從海藻中提取的鈣藻酸鹽和鈉藻酸鹽混合形成，水凝膠植入于心室肌纖維層后，膨脹向內(nèi)凸出，降低了心室的容積，從而改善患者的心肌收縮性，氧耗也變得更有效。“就像給充了氣的皮球系上了一根腰帶，把擴(kuò)張的心臟空間勒小，被‘擠’出了‘水分’空間的心臟也就變得更加有力了。”
    
    52歲的湯先生是擴(kuò)張型心肌病患者，住院治療后癥狀得到緩解，但出院后又很快反復(fù)，嚴(yán)重心衰。檢查后發(fā)現(xiàn)，他的心臟變大、心肌變薄，按傳統(tǒng)方法只有通過心臟移植手術(shù)治療了。王建安帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采用“可植入性水凝膠治療擴(kuò)張型心肌病”技術(shù)，在湯先生心臟的心尖部打開一個(gè)小切口，在心臟變薄的心肌上選擇大約14到19個(gè)點(diǎn)將植入物注射進(jìn)去。“中國(guó)人的心肌相對(duì)較薄，手術(shù)最大的隱患就是心肌被刺穿，水凝膠進(jìn)入密布心肌的血管造成堵塞。”王建安說，手術(shù)采用了僅6毫米長(zhǎng)的針頭，應(yīng)用傾斜進(jìn)針的方式，盡量增加針頭插入的長(zhǎng)度，并在實(shí)時(shí)超聲指導(dǎo)下完成，手術(shù)得以成功安全地進(jìn)行。
    
    手術(shù)后不到一周，湯先生已經(jīng)感受到了變化。正在醫(yī)院的樓道里散步的湯先生告訴記者，“感覺不錯(cuò)，胸悶氣急較前明顯緩解，夜里也平躺入睡。”
    
    “水凝膠‘補(bǔ)’救的技術(shù)又讓患者多了一條路。”王建安說，“團(tuán)隊(duì)還將在微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)研發(fā)，嘗試不在心臟上切口，而是采用穿刺的方法注射水凝膠。手術(shù)費(fèi)用方面，也將由目前的2~3萬元進(jìn)一步減低。”
    
    （方序 魯青）