血液是生命之源，失血過多是意外創(chuàng)傷致死的首要原因。據統(tǒng)計，全球每年有190萬人死于失血過多。因此，在事發(fā)第一時間對患者的出血進行有效控制，是爭取治療時間、挽救生命的關鍵。當醫(yī)療救援到來前，常見的急救方式就是用毛巾、衣服等捂住傷口，但這樣的止血效果往往是“螳臂當車”。

為了解決緊急救生止血的問題，浙江大學化學系范杰教授課題組采用原位微載技術將介孔單晶菱沸石結合到棉纖維表面，制備了一種柔性沸石棉纖維復合物，該止血材料具備高效的止血性能和可靠的安全性。

近日，這項研究被國際知名期刊《自然·通訊》在線發(fā)表。論文第一作者為浙江大學化學系博士生余麗莎，通訊作者為浙江大學化學系范杰教授、浙江工業(yè)大學化工學院朱藝涵教授。

大量研究和應用表明，在重度出血情況下，沸石類的無機止血材料是最有效的，因此，美國急救醫(yī)學技術委員會推薦沸石止血劑作為院前急救的必要手段?！拔覀冮L期從事沸石止血方面的研究，原有的沸石止血產品具有明顯的弊端，”范杰介紹。國外使用的A型沸石止血劑在戰(zhàn)爭中拯救了上千名士兵的生命，但該產品在使用過程中遇水或血液會放出大量的熱，傷口局部溫度高達90℃以上，導致皮膚灼傷和影響傷口愈合，這是困擾該國多年的難題。

范杰教授對沸石的組成和表面結構進行改造與升級，得到了止血效果優(yōu)良且放熱溫和（傷口溫度小于45℃）的沸石止血劑，該止血劑在今年年初獲得了II類醫(yī)療器械注冊證和生產許可證，即將面市。

但是，由于現有的沸石止血劑是堅硬的無機粉體材料，容易黏附在傷口，不利于傷口清創(chuàng)，因此，如何將堅硬的無機粉體止血劑變成柔性、安全、便捷止血材料，成為了新的挑戰(zhàn)。棉纖維吸水性好，成本低，可通過編制成適用于不同傷口形狀的止血織物，因此棉纖維是沸石生長理想的載體。此外，課題組發(fā)現，在微孔沸石中引入介孔，增加了沸石的孔徑，中斷沸石的微孔骨架并減少的擴散長度，有利于促進血液中水分子的更快吸收和擴散。

沿著這樣的設計思路，經過兩年的探索，范杰團隊由此開發(fā)了一種原位微載技術，將介孔菱沸石生長到棉纖維表面，并使得棉纖維與沸石通過化學鍵緊密結合。該材料完美地保留了沸石的物理化學性質和穩(wěn)定性，同時通過中斷骨架來產生介孔，從而大大增強物質的吸附，更有利于止血。該止血材料的外觀與手感與普通的纖維幾乎沒有區(qū)別，具有良好的柔軟性，并且沸石與棉纖維結合非常牢固。

有著救命神器之稱的作戰(zhàn)紗布，是一種浸漬高嶺土的無機止血材料，但這種紗布遇水或血液后，活性成分高嶺土很容易脫落，存在較大的安全隱患。范教授團隊研發(fā)的“緊密結合的”沸石纖維復合物不怕水洗，也不怕水沖，甚至超聲波震蕩半小時也震不下來。

沸石棉纖維復合物及沸石的宏觀-微觀-原子結構

不僅如此，在非常挑戰(zhàn)性的豬頸動脈致死模型試驗中，作戰(zhàn)紗布在傷口按壓10分鐘仍然血流不止，而沸石纖維復合物紗布在傷口按壓5分鐘就已經成功止血，使用過程中沒有放熱效應。在造成人員受傷大出血的突發(fā)事故現場往往缺乏現成的有效止血材料。范杰認為“把沸石纖維做成止血衣‘穿’在身上是最保險的救援方式，實現了隨時隨地的緊急止血救援。

據范杰介紹，緊急止血救生衣有望于今年8月份問世。此外，還可以制造止血毛巾、止血紗布等多種產品，成為戶外運動、極限運動、賽車等特殊人群的保護裝備，也可以作為急救裝備，在戰(zhàn)爭、交通、地震等意外事故中發(fā)揮作用。

文章鏈接：https://www.nature.com/articles/s41467-019-09849-9

（柯溢能）