如果你常常跟不上周遭環(huán)境中方向和速度的改變，你會(huì)是怎樣的感覺(jué)？
如果你感知到的世界總比別人慢半拍，并且難以及時(shí)對(duì)外界刺激做出反應(yīng)，你會(huì)是怎么樣的感覺(jué)？
這大概率就是抑郁癥患者眼中的世界！
4月16日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)神經(jīng)與認(rèn)知科學(xué)研究所的宋雪梅團(tuán)隊(duì)與浙大醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心/杭州第七人民醫(yī)院譚忠林團(tuán)隊(duì)，以及加拿大渥太華大學(xué)精神衛(wèi)生研究所的Georg Northoff 教授合作，在國(guó)際著名期刊《Molecular Psychiatry》在線發(fā)表題為“Reduction of higher-order occipital GABA and impaired visual perception in acute major depressive disorder”的研究論文，揭示了抑郁患者的感知異常及其腦分子機(jī)制。
受困于“鈍感世界”，抑郁患者感知功能異常
抑郁障礙通常被認(rèn)為與情緒低落和記憶的認(rèn)知損傷相關(guān)聯(lián)，但往往忽視了很多抑郁患者可能正在以異常的方式感知著這個(gè)世界。
研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)心理物理的實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè)抑郁患者的運(yùn)動(dòng)視覺(jué)感知能力，發(fā)現(xiàn)抑郁患者內(nèi)在對(duì)外部世界運(yùn)動(dòng)的跟隨能力與正常人相比更加緩慢。并且，抑郁患者外周抑制能力越弱，即識(shí)別外周差異的能力越弱，抑郁嚴(yán)重程度越重，即漢密頓抑郁評(píng)分越高。
實(shí)驗(yàn)中，受試者被要求判斷移動(dòng)光柵刺激的運(yùn)動(dòng)方向。抑郁患者與健康被試相比，需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能正確判斷小光柵的運(yùn)動(dòng)方向，并且識(shí)別差異的外周抑制功能更弱。
感知測(cè)量范式（上）以及測(cè)量結(jié)果（下）
探知“鈍感”來(lái)源，揭示腦分子機(jī)制
抑郁患者運(yùn)動(dòng)視覺(jué)感知異常來(lái)自哪里？
研究團(tuán)隊(duì)同時(shí)研究了負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)視覺(jué)感知功能的腦區(qū)，即中顳葉復(fù)合體，探究其興奮性（Glutamate）和抑制性（GABA）的神經(jīng)遞質(zhì)濃度。研究發(fā)現(xiàn)，與健康被試相比，抑郁患者中顳葉復(fù)合體腦區(qū)的Glutamate和GABA濃度明顯不足。這削弱了抑郁被試正確感知和跟隨外部運(yùn)動(dòng)視覺(jué)刺激的能力，讓他們的大腦沒(méi)有足夠的和充分快的行動(dòng)力去跟隨外部世界的運(yùn)動(dòng)視覺(jué)刺激。
抑郁障礙患者GABA和Glutamate神經(jīng)遞質(zhì)濃度明顯降低
值得一提的是，本次研究中，浙江大學(xué)的7T超高場(chǎng)全身磁共振成像技術(shù)發(fā)揮了舉足輕重的作用，該技術(shù)可以做到全腦無(wú)損，不需要任何顯影劑，直接探測(cè)腦區(qū)興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的絕對(duì)濃度。
超高場(chǎng)7T核磁氫譜成像技術(shù)直接探測(cè)中顳葉復(fù)合體腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)的絕對(duì)濃度
值得一提的是，本次研究中，浙江大學(xué)的7T超高場(chǎng)全身磁共振成像技術(shù)發(fā)揮了舉足輕重的作用，該技術(shù)可以做到全腦無(wú)損，不需要任何顯影劑，直接探測(cè)腦區(qū)興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的絕對(duì)濃度。
過(guò)去的抑郁癥治療中，往往以“試錯(cuò)法”為主，而該研究成果有望開(kāi)啟對(duì)抑郁障礙治療的新方向。如果我們能使大腦的生化物質(zhì)水平正常，就可以使大腦的興奮性和抑制性的功能活動(dòng)得到恢復(fù)以及達(dá)到平衡，抑郁患者能更好地跟上周?chē)h(huán)境的視覺(jué)運(yùn)動(dòng)步伐，從而減少他們的社會(huì)退縮行為，最終改善恢復(fù)他們的情感和認(rèn)知。
宋雪梅，胡希文，李哲為該論文的共同第一作者，譚忠林與Georg Northoff 是本論文的共同通訊作者。該研究得到了浙大醫(yī)學(xué)院白瑞良研究員和浙大心理與行為科學(xué)系蔡永春副教授的大力支持。感謝科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃，國(guó)家自然科學(xué)基金委，中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)，浙江省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃，浙江實(shí)驗(yàn)室，杭州市第七人民醫(yī)院高峰學(xué)科，杭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等項(xiàng)目的支持。特別鳴謝浙江大學(xué)7T影像中心以及優(yōu)秀的核磁技術(shù)團(tuán)隊(duì)，浙江大學(xué)王菁教授領(lǐng)導(dǎo)的核磁團(tuán)隊(duì)，建立并維持了世界一流的超高場(chǎng)磁共振成像技術(shù)，是取得這項(xiàng)研究成果的必要條件。
主要研究者
世界一流超高場(chǎng)磁共振成像平臺(tái)以及優(yōu)秀的核磁技術(shù)團(tuán)隊(duì)
（文 楊金\圖片來(lái)源于研究團(tuán)隊(duì)）
